《民法典》也與醫(yī)務(wù)人員密切相關(guān),都在《民法典》第七編第六章“醫(yī)療損害責(zé)任”里,今天讓我們一起來看看它較前身《侵權(quán)責(zé)任法》有什么大的變化!
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2023-5-12 14:52 上傳
第一千二百一十八條 患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。
敲重點→由“和”修改為“或者”,明確了醫(yī)務(wù)人員在診療過程中的過錯屬于職務(wù)行為
第一千二百一十九條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者具體說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。 醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
敲重點→“具體說明”可以避免醫(yī)療機構(gòu)采取格式化的書面告知形式,這種告知往往流于形式,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。將“書面同意”修改為“明確同意”,體現(xiàn)出了告知方式的改變,不再限定于書面形式的告知,醫(yī)務(wù)人員可以根據(jù)實際情況采取口頭、錄音、錄像、律師見證等多種方式,只要取得了患方的明確同意,即符合法律規(guī)定?!皶嫱狻焙汀懊鞔_同意”還是有所區(qū)別?!懊鞔_同意”是指患者或家屬不僅要簽字,還要明確表示對整個治療內(nèi)容的理解,實際上提出了更高的要求。 第一千二百二十條 因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。 第一千二百二十一條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。 第一千二百二十二條 患者在診療活動中受到損害,有下列情形之一的,推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯: (一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定; (二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料; (三)遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。
敲重點→增加的內(nèi)容限定了推定過錯責(zé)任的適用范圍,將過錯推定責(zé)任的范圍限定在“診療活動中受到損害”。增加“遺失”,擴大推定過錯責(zé)任的適用范圍,可以促使醫(yī)療機構(gòu)加強病歷資料的管理。增加“違法”銷毀,更加精確,便于實踐操作,醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定正常銷毀病歷不適用推定過錯責(zé)任。
第一千二百二十三條 因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機構(gòu)請求賠償,也可以向醫(yī)療機構(gòu)請求賠償?;颊呦蜥t(yī)療機構(gòu)請求賠償?shù)?,醫(yī)療機構(gòu)賠償后,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機構(gòu)追償。
敲重點→“消毒產(chǎn)品”涵蓋了“消毒藥劑”,擴大了法律的適用范圍。增加“藥品上市許可持有人”是與新修訂的《藥品管理法》增加的藥品上市許可持有人制度相適應(yīng),便于兩部法律的同步實施。 第一千二百二十四條 患者在診療活動中受到損害,有下列情形之一的,醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任: (一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療; (二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù); (三)限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療。 前款第一項情形中,醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
敲重點→限定了醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的范圍
第一千二百二十五條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄等病歷資料。 患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時提供。
敲重點→明確將“醫(yī)療費用”排除在病歷資料之外,與《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》(2013年版)《病歷書寫規(guī)范》等衛(wèi)生法規(guī)相一致?!凹皶r”是對現(xiàn)實中存在的醫(yī)療機構(gòu)拖延提供病歷所作的限制規(guī)定,可以有效避免醫(yī)療糾紛。
第一千二百二十六條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私和個人信息保密。泄露患者的隱私和個人信息,或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
敲重點→增加了醫(yī)療機構(gòu)個人信息的保密義務(wù),與6月1日剛實施的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》中“國家保護公民個人健康信息,確保公民個人健康信息安全”的規(guī)定相一致。
第一千二百二十七條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。 第一千二百二十八條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護。 干擾醫(yī)療秩序,妨礙醫(yī)務(wù)人員工作、生活,侵害醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。
敲重點→增加“侵害醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的”,與《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的規(guī)定“醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴(yán)不受侵犯,其合法權(quán)益受法律保護”相一致,體現(xiàn)了對國家對醫(yī)務(wù)人員的關(guān)愛,加強了對醫(yī)務(wù)人員的保護。
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