麗江全面取消大病保險(xiǎn)支付最高限額

發(fā)布者: 麗江同城網(wǎng) | 發(fā)布時(shí)間: 2020-5-14 11:42| 查看數(shù): 10164| 評論數(shù): 0|IP：中國云南麗江

【麗江全面取消大病保險(xiǎn)支付最高限額】

大病保險(xiǎn)取消最高限額了，你知道嗎？從今年1月1日起，麗江全面取消城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷封頂線，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)不再設(shè)置年度最高支付限額，大病保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷上不封頂。

不再設(shè)置城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)年度支付最高限額，意味著全市100多萬城鄉(xiāng)居民生病不用再害怕，看病不用再犯愁了。據(jù)人保財(cái)險(xiǎn)麗江市分公司相關(guān)工作人員介紹，為進(jìn)一步減輕麗江城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建立健全多層次醫(yī)療保障體系。麗江市醫(yī)保局、麗江市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于不再設(shè)置年度最高支付限額的通知》，來貫徹落實(shí)省、市兩級相關(guān)文件指示精神。

其中，從2019年1月1日起，取消了建檔立卡貧困人員大病保險(xiǎn)封頂線，2020年1月1日起, 全面取消城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷封頂線，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)不再設(shè)置年度最高支付限額，大病保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷上不封頂。并且，為保持健康扶貧政策連續(xù)穩(wěn)定，建檔立卡人員相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)執(zhí)行，不做調(diào)整。

據(jù)了解，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是由城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌基金出資，在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排，是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸。其中，凡參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，即為大病保險(xiǎn)參保對象。

大病保險(xiǎn)資金按照規(guī)定從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金劃撥籌集，個(gè)人不用另外繳費(fèi)。參保患者在一個(gè)自然年度內(nèi)實(shí)際發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，超過大病起付線標(biāo)準(zhǔn)的部分，再由大病保險(xiǎn)按規(guī)定賠付。其中，普通居民起付線標(biāo)準(zhǔn)為10000元，建檔立卡貧困居民為5000元。

據(jù)悉，取消了大病保險(xiǎn)最高限額，但是報(bào)銷比例沒有變。仍舊是普通居民報(bào)銷比例為：大病起付線以上0-10000元（含10000元）為60%、 10000-30000元（含30000元）為65%、30000-50000元（含50000元）為70%、50000元以上80%；建檔立卡貧困居民報(bào)銷比例為：大病起付線以上0-50000元（含50000元）為70%，50000元以上為80%。

目前，麗江市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)由醫(yī)療保障部門統(tǒng)一為參保人，向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司麗江市分公司集體投保。該公司自2013年起承辦全市的大病保險(xiǎn)工作。（來源/讀本News）