驚險(xiǎn)！石鼓一男子右大腿卷入旋耕機(jī)大腿骨當(dāng)場(chǎng)絞斷

發(fā)布者: 玉龍之子 | 發(fā)布時(shí)間: 2020-4-14 17:20| 查看數(shù): 7240| 評(píng)論數(shù): 0|IP：中國(guó)云南麗江

【驚險(xiǎn)！石鼓一男子右大腿卷入旋耕機(jī)大腿骨當(dāng)場(chǎng)絞斷】

3月14日，麗江市創(chuàng)傷救治中心建設(shè)工作微信群里，接收到了來(lái)自石鼓的一位患者，臀部機(jī)器切入，傷人器械正是旋耕機(jī)。無(wú)獨(dú)有偶！2019年12月3日，麗江市人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心接到電話，一位旋耕機(jī)致重傷患者正在送往我院途中，接到電話創(chuàng)傷中心立即啟動(dòng)了創(chuàng)傷急救會(huì)診，急診外科，骨創(chuàng)傷外科，血管外科，胸外科，影像科，超聲醫(yī)學(xué)科，重癥醫(yī)學(xué)科組成的創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)便候診在急救大廳內(nèi)，患者一到我院，救治工作便有條不紊的展開，各個(gè)團(tuán)隊(duì)緊密合作，爭(zhēng)分奪秒搶救患者。

患者加某，在用旋耕機(jī)耕地時(shí)不慎右大腿卷入旋耕機(jī)，旋耕機(jī)利齒將患者右大腿骨當(dāng)場(chǎng)絞斷，在急診大廳初步處理后患者被立即送到骨創(chuàng)傷外科進(jìn)一步救治，骨創(chuàng)傷外科王衛(wèi)東主任主持搶救工作。因患者傷勢(shì)較重，情況危急，當(dāng)即啟動(dòng)了創(chuàng)傷中心聯(lián)合救治，麻醉科，骨科，血管外科，重癥醫(yī)學(xué)科，影像科，超聲醫(yī)學(xué)科，檢驗(yàn)科、輸血科及護(hù)理醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì)立即為患者開通了綠色搶救通道，患者很快被送入手術(shù)室。王衛(wèi)東主任：術(shù)中見患者右股骨開放性骨折，右側(cè)股動(dòng)脈撕裂，股靜脈被血栓堵死，右下肢肌肉挫傷嚴(yán)重，當(dāng)時(shí)面臨截肢保命還是冒著極高風(fēng)險(xiǎn)保全患者肢體兩難選擇，結(jié)合利弊，我們選擇后者，保全患者肢體，最大限度減少患者肢體殘疾。手術(shù)方案確定，我選擇分次手術(shù)，第一次行股動(dòng)脈吻合術(shù)，靜脈切開取栓術(shù)，肌肉清創(chuàng)術(shù)，保住患者肢體，帶患者創(chuàng)口恢復(fù)良好后，再行第二次股骨骨折復(fù)位固定手術(shù)。

第一次手術(shù)很成功，患者右下肢保住了，但患者右下肢部分靜脈內(nèi)仍有頑固性血栓，第一次手術(shù)完成后患者被轉(zhuǎn)送至重癥醫(yī)學(xué)科治療，在重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)積極救治下，患者身體機(jī)能有所恢復(fù)，再次轉(zhuǎn)入創(chuàng)傷中心骨科等待第二次骨折復(fù)位固定手術(shù)。骨科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)聯(lián)合血管外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)積極評(píng)估患者血栓情況，不好的消息是血栓任然頑固的堵在血管里，如果這時(shí)候貿(mào)然進(jìn)行骨折手術(shù)，血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)極大，甚至危及患者生命。抗凝藥物促進(jìn)血栓自行溶解需很長(zhǎng)時(shí)間，但患者股骨骨折手術(shù)若再延期，患者骨折將變成陳舊性骨折，不僅影響骨折愈合，而且后期面臨殘疾可能，對(duì)患者生活質(zhì)量影響將伴隨終身。血管外科、骨科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)反復(fù)商討后，決定在患者下腔靜脈內(nèi)放置血栓濾網(wǎng)，防止血栓脫落后流入肺中，導(dǎo)致肺栓塞，血管外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)立即給予患者行下腔靜脈的濾網(wǎng)放置手術(shù)，第二天骨科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)患者股骨做了復(fù)位微創(chuàng)髓內(nèi)釘固定術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好。 2020年1月12日，該患者終于出院了。在1個(gè)多月時(shí)間里，患者從情況危急到出院時(shí)可以下床拄拐行走。依然記得，他向我們告別時(shí)，那一抹滿懷感激的微笑。

自我院創(chuàng)傷中心成立以來(lái)，各?？茍F(tuán)隊(duì)緊密高效配合，重癥創(chuàng)傷患者救治能力大大提高，重癥創(chuàng)傷患者從入院開始，綠色通道就已打開，一切以病人為中心，各?？茍F(tuán)隊(duì)無(wú)縫對(duì)接，密切合作，與時(shí)間賽跑，從死神手里搶下了一個(gè)又一個(gè)生命。

在此，小編也提醒大家，復(fù)工復(fù)產(chǎn) 春耕忙碌，使用各類耕作工具時(shí)，一定要注意安全！（供稿：創(chuàng)傷中心趙普陽(yáng) 編輯/麗江洛洛）